Retinoidi – verovatno jedino jedinjenje za koje odgovorno može da se tvrdi da zista uklanja znakove starenja
Vrlo mali broj jedinjenja može da zadovolji zaista visoke kriterijume kao što je to dobra propustljivost u različite delove kože, iskorišćenost od strane ćelija, odnosno relevantna biološka aktivnost, merljiva efikasnost ili bezbednost.
U ovoj maloj, ali elitnoj družini prvo mesto svakako zauzima aktivan oblik vitamina A i drugi njegovi pojavni oblici popularno nazvani – retinoidi.
Simbolički posmatrano, retinoidi edukuju kožu da se ponaša po uzoru na zdravu i mladu kožu.
Praktično posmatrano oni mogu da:
- stimulišu proliferaciju/smenu ćelija po uzoru na mladu kožu,
- značajno pospešuju sintezu i blokiraju degradaciju kolagena i elastina i tako povećavaju gustinu i elastičnost kože,
- povećava proizvodnju glukozaminoglukana (najpoznatiji je hijaluronska kiselina),
- bolje organizacije celija kože i ojačava brijernu funkciju kože,
- značajno smanjuju vidljivost bora i linija,
- značajno regulišu aktivnost melanocita odnosno proizvodnje pigmenta i tako efikasno uklanja pigmetaciju,
- deluju preventivno i korektivno na akne te normalizuje lučenje sebuma (dugornočno posmatrano najefikasniji tretman akni i posledica akni)
Zbog ovih kao i drugih načina delovanja retinoidi predstavljaju zlatni standard u tretmanu znakova starenja kože, hiperpigmentacija i akni.
Američka akademija dermatologije i Evropski dermatološki forum stava su da retinoidi zauzimaju centralnu ulogu u efikasnom tretmanu čestih dermatoloških stanja, a posebno kod tretmana akni i posledica foto-oštećenja.
Sa druge strane, važno je napraviti jasnu distinkciju između različitih oblika ovog vitamina gde samo retinoična kiselina (RK) može biti iskorišćena od strane ćelija kože dok drugi oblici zahtevaju konverziju. RK je dostupna samo uz recept lekara te sa sobom vuče iritacijski potencijal dok jako mali deo populacije ne može da toleriše ovo jedinjenje. Stoga se tragalo za alternativnim oblicima sa većom podnošljivošću i stabilnošću.
Trenutno se u slobodnoj prodaji uglavnom mogu naći tri oblika vitamina A: retinyl palmitate, retinol i retinal. Sama aktivnost ovih molekula značajno je uslovljena njihovom udaljenošću od aktivnog oblika, odnosno retinoične kiseline.
Naime, kako bi pomenuti oblici ispoljili dejstvo, zahtevaju određene metaboličke procese koji mogu da variraju od pojedinca do pojedinca što može da objasni ponekad značajne razlike u rezultatima.
Ponajmanje ubedljivim čini se retinyl palmitate čije delovanje odnosno efikasnost ne može da se poredi sa retinolom i retinalom. Pojedini podaci govore da jedan odsto retinola ima slično delovanja kao niske koncentracije retinoične kiseline. Takođe, broj studija koje govore o merljivoj efikasnosti retinola podosta je zavidan stoga se može smatrati relevantnom alternativom za koju nije potreban recept. Retinal se čini još fascinantnijim jer ispoljava potentnije dejstvo sa nešto manje iritacija. Retinal zvuči kao novije jedinjenje iako nije, već je samo usavršen proces stabilizacije kako bi mogao da se nađe u kozmetičkom proizvodu.
Ipak, retinoidi dolaze sa jasnim izazovima u korišćenju.
Na prvom mestu njihov potencijal da izazovu iritaciju značajno je uslovljen koncentracijom i frekvencijom upotrebe, stoga je posebno važno krenuti sa najnižom dostupnom koncentracijom i to svako drugo veče. Kasnije treba povećavati frekvenciju upotrebe na svake četiri nedelje dok se ne postigne svakodnevna upotreba kada može da se razmisli o povećanju koncentracije. Retinoidi nisu stabilni na svetlu stoga se koriste samo uveče.
Najčešće koncentracije za retinoičnu kiselinu kreću se od 0,025 do 0,1 odsto, za retinol od 0,2 do 1 odsto i za retinal 0,05 do 0,1. Studije dugoročne primene uglavnom su rađene sa nižim do srednjim koncentracijama. Ukoliko se ne tretiraju specifična kožna stanja, ne treba težiti visokim koncentracijama već je presudno napraviti balans efikasnosti i podnošljivosti kože.
Drugi najčešći negativni efekat jeste perutanje i suvoća kože koji su, iako privremeni, često prouzrokovani preteranom upotrebom retinoida. Bez obzira na ovo, mnogi korisnici moraće da pojačaju hidrataciju kože prilikom adaptacije na retionide.
Upotreba retinoida zahteva adaptaciju tako da, iako se iskusi reaktivnost, to nužno ne znači da je osoba „alergična“ na jedinjenje već samo da su ćelije kože preplavljene pa stoga treba prilagoditi koncentraciju i frekvenciju.
Osobe koje koriste retinoide za tretman akni moraju da prihvate da će im koža izgledati gore pre nego što nastupi njihovo povlačenje. Naime, čini se da usled ubrzane smene ćelija koju aktivira retinoid, dolazi do većeg pojavljivanja bubuljica koje nisu bile vidljive do tada. Mnogi ovo tumače kao negativnu reakciju, odnosno pogoršavanje stanja, ali je reč o mehanizmu delovanja retinoida. Treba imati na umu da proces formiranja akni može da traje nedeljama dok su uglavnom uočljive poslednje faze. Po završetku ovog procesa nastupa umirenje i potom povlačenje akni.
Retinoidima treba minimum 6 nedelja, a često i duže kako bi se uvideli prvi rezultati. Ovo treba gledati kao što se gleda na zdravu ishranu ili fizičku aktivnost koje zahtevaju ulaganje i disciplinu, ali su rezultati zagarantovani.
Tačnije, nijedan kozmetički proizvod neće pozitivno uticati na kožu kao dobro formulisan proizvod sa retinoidima. Kada smo kod formulacije za retinoide, važe nešto drugačija pravila u smislu da je mnogo bolje tražiti minimalističke formule koje nisu pretrpane drugim jedinjenjima jer studije pokazuju da je efikasnost retinoida u direktnoj vezi sa bazom u kojoj su rastvoreni. Minimalističke formule smanjuju mogućnosti negativne interakcije između molekula koja bi narušila efektivnost retinoida. Takođe, retinoidi nisu stabilni na vazduhu i svetlu stoga je adekvatna ambalaža koja štiti od vazduha i svetla, presudna.
Tokom samog nanošenja retinoida, a pogotovo u procesu adaptacije, treba izbegavati sve AHA, BHA, odnosno voćne kiseline, visoke koncentracije vitamina C u obliku askorbinske kiseline kao i sve proizvode koji sadrže etarska/esencijalna ulja, prirodne ili sintetičke parfeme i veliku koncentraciju prostih alkohola. Sa druge strane, odlična podrška tretmanu kože sa retinoidima može biti vitamin B3/niacinamide, potom vitamin E, ekstrakt zelenog čaja, ferulična kiselina, rezveratrol, bisabolol i drugo.
Na kraju treba biti slobodan u eksperimentisanju sa različitim formulacijama proizvoda na bazi retinoida, samo budite sigurni da sadrže retinol ili retinal oblik, da su u adekvatnim koncentracijama te prilagodite proizvod svom tipu kože.
Dostupni retinoidi na našem tržištu:
NeoStrata Retinol+NAG Complex (0,5% retinola)
The Ordinary Retinol (verzije od 0,2%, 0,5% i 1% u derivatu maslinovog ulja)
Geek&Gorgeous A-Game (verzije od 0,05% i o,1% retinala/retinaldehida)
Paulas Choice PRO Retinaldehyde Dual-Retinoid Treatment ( kombinacija o,1% retinala/retinaldehida i 0,16% oleyl adapalenate -prekusor adapalena)
Belupo, SONA gel 0,1% (adapalen – za terapiju blagih do umereno teških oblika akni)
m.a.p
Dragi Mladene, kao neko ko nije do sad koristio retinoide, da li savetuješ da počnem sa Ordinary Retinolom 0,2%, ili Retinoidom 2%?
Draga Natasa, retinol ima vise dokaza o efikasnosti tako da bi ti preporucio da krenes sa adapatacijom na retinol. Posto se adaptiras mozes da uvedes i Granative Retinoid jer na taj nacin, teorijski, stimulises druge retinoidne receptore na celijama sto moze da ima zncajnije jedstvo na kozu. Hvala na pruci i javi utiske!:)
Dragi Mladene,
Slucajno sam naisla na tvoj forum i jako sam mi se dopada, nisam ocekivala nesto tako strucno a u isto vreme pristupacno. Hvala puno na trudu. Imam par pitanje u vezi sa temom:
Pocela sam da koristim NIOD I The Ordinary preparate pre vise od godinu dana – u pitanju je zrela i jako suva koza. Moram jos da dodam i neku zaista okulzivnu kremu (trenutno Belief Moisturizing Bomb) sa par kapi ulja jer mi The Ordinary NMF nije dovoljna, NIOD HV sam koristili mesecima ali sam skepticna zbog velike kolicine silikona. Vec 10 meseci koristim i The Ordinary Granactive Retinoid Emulsion 2% i jako sam zadovoljna rezultatima, ne mogu da kazem da je razlika dramaticna kao kad gledam neke rezultate osoba koje koriste Renin-A i sl. – retinoicnu kiselinu, vise je to poboljsanje opsteg tonusa i ujednacenija boja tena. Cilj mi je bio da pripremim kozu za neko buduce koriscenje retinoicne kiseline.
U potrazi za odgovarajucim preparatima a bez pouzdanog izvora informacija kako i gde se kod nas moze nabaviti retinoicna kiselina, dobila sam iz Grcke Airol kremu (0.05% i 1%) ali se ne usudjujem da je koristim jer ne mogu nigde na Internetu da ponadjem neke pouzdane informacije i iskustva (Znam samo Engleski jezik). Prem onome sto sam proucavala, a proucavam dosta, meni bi najvise odgovarala Reffisa, koja izgleda moze da se nabavi u UK ali samo za UK gradjane. Tako sam naletela na Avene RetinAL 1% i 0.05 %, moze se kupiti u USA i Francuskoj (pod nazivom Avene YSTHÉAL), dobila sam iz Grcke tu kremu u koncentraciji 1% a kod nas sam pronasla Avene YSTHÉAL 0.05% koju koristim ali mi se ne dopada (izmedju ostalog sadrzi i mineralno ulje (PARAFFINUM LIQUIDUM). Ta krema sadrzi RETINAL (Retinaldehyde), koji zahteva samo jednu konverziju u retinoic acid. Plan mi je da, posle perioda adaptacije koze na 0.05% (koji je prosao bez ikakvih iritacija ili ljustenja koze ali i bez ikakvih rezultata – mozda je jos rano, koristim je oko 3 meseca i cesto se vracam na TO Granactive Retinoid Emulsion 2%), predjem na Avene Ystheal 1% (ova varijanta NE sadrzi mineralno ulje).
Pitanja: Koje je tvoje misljenje o Avene Retinal (Ystheal) ? Da li je Retinal (Retinaldehyde) bolja opcija od Retinola? Da li postoji ikakva mogucnost da se kod nas nabavi retionicna kiselina – Refissa, Retin-A i sl. ?
https://www.aveneusa.com/concerns/anti-aging/retrinal-intensive-cream
https://www.eau-thermale-avene.fr/visage/anti-age/ystheal-anti-age-rides-eclat/ystheal-intense (sastav identican kada se uporedi sa 1% RetinAL)
https://www.eau-thermale-avene.fr/visage/anti-age/ystheal-anti-age-rides-eclat/ystheal-creme-antirides (ovu kremu sam kupila u Zelenoj apoteci, to je 0.05% RetinAL)
https://www.aveneusa.com/concerns/anti-aging/retrinal-cream ( 0.05% RetinAL)
Hvala unapred na odgovoru.
Pozdrav i hvala na pitanju. Kratak odgvor je da, retinal je dobra kozmetička opcija vitamina A koja je odstupna u slobodnoj prodaji. Da li je bolji od retinola, nisam siguran posto ima manje podataka ali se cini da ostvaruje slične efekte sa manje potencijala za iritaciju. Značajnije efekte ima na koncetraciji od 0,1. Svakako je ok izbor u pripremi za tretinoin. Sto se tiče tretinoina nema potrebe da obilazite svet i evropu on je dostupna kod nas po receptu deramtolog tako da razgovarajte sa svojim dermatologom. Aven retinal ce biti obrađen kao recenzija na instagramu do kraja meseca. Takođe, izvini na zakasnelom odgovoru prevideo sam poruku. Srdačan pozdrav:)
Dragi Milane,
Imam 62 godine, a izgledam mnogo starije. Prvu grečku koju sam napravila je sto se nisam konsultovala sa nekim dermatoligom pre dvanaest godina kada sam počela sa dijetom. Smršala sa cca 15 kg, što se odrazilo i na kožu lica. Druga greška je što od tada do sada, sama lutam kao kroz šumu tražeći odgovarajucu kremu za moje uvelo, naborano lice, sa tenom koji je sve tamniji, kompletan utisak napušteno. Posebno oko očiju. Uz to, imam otvorene pore, na nekoliko mesta su to crne rupice. Koža mi je i suva i dehidrirana, u zimskom perodu zna da bude crvena i da se peruta. Koristila sam razne kreme, neke su se odmah pokazale neodgovarajuće, neke su posle posle dva- tri danapokazale reakciju u vidu crvenila i otoka oko očiju. Trenutno koristim EUCERIN Hyaluron filler anti-age kremu SPF 15. Ne vidim neki značajan pomak. Nikada do sada nisam, koliko istražujem na netu, naišla na forum stručnog lica, poput tvog. To me podstaklo da nešto ispravno i stručno učinim za svoje lice. Svesna sam da nijedna krema nije svemoćna gumica, ali da makar lice dovedem u neko prihvatljivo stanje, da deluje negovano.
Zato te molim da malo vremena izdvojiš za mene i uputiš me šta bi i koji preparat bio najbolji za moje lice. Srdačan pozdrav.
Postovana Snezana,
Ukoliko uzmemo u obzir vase godine i znacajan gubitak telesne mase kozmeticki proizvodi nece proizvesti zadovoljavajuce efekte sto se tice elasticnosti i dubokih bura. Stoga razmotrite opcije serije tretmana frakcionisanim Co2 laserom – tretmani moraju da budu visokog inteziteta kako bi imali zeljene efekte tako da razmotrite ovu opciju sa izabranim dermatologom. Sto se tice suvoce, perutanja, iritacija i reljefa koze tu mozemo da uradimo dosta – preporucio bi vam emolijense kao sto je Eucerin Atopic Balm ili La Roche Posay Lipikar Balzam AP – nanosite ih koliko god puta dveno je potrebno dok se simtomi suve koze ne povuku. Sa dematologom takodje razmotrite uvodjenje Tretinoina.
Srdacan pozdrav